Złoty interes w aptekach. NFZ płaci fortunę

Jak donosi "Gazeta Wyborcza", pacjent za leki recepturowe, przygotowywane bezpośrednio w aptece, płaci stałą opłatę ryczałtową, która obecnie wynosi 23,30 zł, niezależnie od rzeczywistej ceny leku. Natomiast kwota refundacji, o którą apteka występuje do NFZ, zależy od wartości użytych do produkcji leku składników.

Gdy zauważono, że system ten pozwala na pozyskiwanie dużych środków, ceny składników leków recepturowych – zwłaszcza zawierających związki srebra – wzrosły kilkukrotnie (z kilkudziesięciu do nawet 2 tys. zł za 100 g). Źródłem wielkich dochodów stały się przede wszystkim składniki używane do produkcji maści, w tym azotan srebra.

Przykładem jest lekarka z Rumii, która w 2023 r. wystawiła recepty na 10,8 mln zł, podczas gdy w 2019 r. było to 230 tys. zł. W lutym 2023 r. lekarka wystawiła ponad 730 recept na maść przeciw odleżynom. Według NFZ było to 83 proc. wszystkich recept na maści recepturowe wystawionych w tym okresie w całym kraju.

Skala oszustw jest ogromna. Między 2015 a 2023 r. NFZ płacił za leki recepturowe trzy razy więcej, do kwoty 756 mln zł.

Serwis przypomina informację z końca lipca, gdy zatrzymano 21 osób - lekarzy, aptekarzy i przedsiębiorców. Wszyscy byli zamieszani w proceder wyłudzania pieniędzy z Narodowego Funduszu Zdrowia, łącznie na kwotę 82 mln zł.

Jak tłumaczy "Gazeta Wyborcza", oszustwo wiązało się z wystawieniem ponad 40 tys. recept na leki recepturowe, przede wszystkim na maść na odleżyny rzekomo potrzebną pensjonariuszom domów pomocy społecznej.

W rzeczywistości maść wcale nie trafiała do pacjentów. Chodziło o to, by hurtownie i apteki mogły zawyżać koszty jej składników.